Міжнародний страховий договір подорожуючих

з/п

АВ № 584585 від 24.06.2011

розпорядження № 2542 від 11.10.2016

Об’єктом страхування за Договором є:

– життя, здоров’я та працездатність Застрахованої особи;

– майно Застрахованої особи на праві володіння, користування і розпорядження майном та/або можливі збитки чи витрати;

– відповідальність Застрахованої особи за заподіяну шкоду особі або її майну.

1. Страхування медичних витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) за кордон, внаслідок настання таких страхових випадків:

– ЗАХВОРЮВАННЯ;

– НЕЩАСНИЙ ВИПАДОК;

– ТІЛЕСНІ УШКОДЖЕННЯ;

– ГОСТРИЙ БІЛЬ;

– СМЕРТЬ застрахованої особи у зв’язку з раптовим гострим захворюванням або нещасним випадком.

2. Страхування витрат, інших ніж медичні, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) за кордон згідно з обраною Програмою страхування, а саме:

– затримкою або пропажою багажу Застрахованої особи;

– втратою або крадіжкою паспорту Застрахованої особи.

3. Страхування від нещасного випадку.

4. Страхування відповідальності перед третіми особами, іншої ніж відповідальність оператора ядерної установки за ядерну шкоду, яка може бути заподіяна внаслідок ядерного інциденту, з обмеженнями та особливостями, які надають підстави для застосування спрощеного підходу для розрахунку капіталу платоспроможності та мінімального капіталу, внаслідок настання таких страхових випадків:

– поломкою спортивного інвентарю, взятого Застрахованою особою напрокат у місці відпочинку;

– ненавмисним нанесенням Застрахованою особою шкоди третій особі або її майну.

Перелік страхових ризиків, що покриваються Договором та спосіб їх врегулювання залежить від обраної Програми страхування.

Страховик не відшкодовує витрати не передбачені Договором страхування та вибраною Програмою страхування, а також витрати зазначені у п.5.1. Договору страхування.

– відшкодування витрат згідно програми страхування (медичні та інші витрати) – від 15 000 до 100 000 EUR/USD;

– Страхування від нещасного випадку – від 5 000 до 30 000 грн;

– відшкодування шкоди, заподіяної третій особі – від        1 000 до 10 000 EUR/USD;

Ліміти відповідальності встановлюються згідно обраної програми страхування.

1.     Повідомити Страховику про наявність страхового інтересу, у тому числі стосовно Застрахованої особи;

2.     Надати Страховику всю відому йому інформацію, що має значення для оцінки страхового ризику;

3.     Повідомити в будь-який спосіб, за умови можливості підтвердження факту здійснення такого повідомлення, Застраховану особу про укладений на її користь Договір, і якщо Застрахована особа протягом 30 календарних днів не повідомила страховика про наявність заперечень проти укладення договору страхування, такий договір вважається укладеним на її користь;

4.     Сплачувати страхову премію у порядку та строки, встановлені Договором;

5.     Протягом строку дії Договору повідомляти Страховика про будь-яку зміну обставин, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (визначення ймовірності та вірогідності настання страхового випадку та розміру можливих збитків), та/або інших обставин, що впливають на розмір страхової премії за Договором;

6.     Вживати заходів для запобігання настанню страхового випадку та зменшення наслідків страхового випадку;

7.     Вживати заходів для забезпечення Страховику можливості скористатися правом вимоги до особи, винної у заподіянні збитків, надавати Страховику всі необхідні документи та повідомляти інформацію, необхідну для реалізації Страховиком права вимоги до винних осіб, що спричинили настання страхового випадку;

8.     При настанні страхового випадку діяти відповідно до умов та вимог, викладених у Розділі 6 Загальних умов страхового продукту;

9.     Погоджувати зі Страховиком та(або) Асистуючою компанією, телефони якої вказані у Договорі, всі дії, пов’язані з отриманням лікування та інших послуг у разі настання ризиків, обумовлених п.3. Договору;

10.  Виконувати розпорядження та рекомендації Страховика та(або) його Асистуючий компанії;

11.  Надати право вільного доступу лікарів-експертів Страховика та його уповноважених представників до всієї медичної, фінансової та іншої документації, пов’язаної зі страховим випадком;

12.  Не здійснювати відшкодування збитків третій особі без письмової згоди Страховика;

13.  Повідомити Страховика про настання страхового випадку протягом 24 годин з моменту його настання, якщо Страхувальник (Застрахована особа) не користувалася послугами Асистуючий компанії Страховика та оплачувала послуги самостійно.

Страховик зобов’язаний:

1. Ознайомити Страхувальника з Договором та Умовами;

2. Протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати (виплати страхового відшкодування) Страхувальнику (Застрахованій особі);

3. У разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату або виплату страхового відшкодування у передбачений Договором строк.

4. У разі настання страхового випадку відшкодувати витрати, понесені Страхувальником (Застрахованою особою) для запобігання настанню страхового випадку та зменшення наслідків страхового випадку;

5. Забезпечувати збереження інформації, що становить таємницю страхування, з урахуванням вимог законодавства;

6. Видати Страхувальнику дублікат договору страхування у разі втрати оригіналу. Після видачі дублікату втрачений примірник вважається недійсним.

1.1.закінчення строку дії договору страхування;

1.2.виконання Страховиком зобов’язань перед Страхувальником у повному обсязі;

1.3.несплати Страхувальником загальної страхової премії у повному обсязі до початку дії договору;

1.4.ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України;

1.5.набрання законної сили рішенням суду про визнання договору страхування недійсним;

1.6.в інших випадках, передбачених законодавством України та договором страхування.

2. Дія договору страхування може бути достроково припинена за вимогою Страхувальника або Страховика. Дія договору страхування не може бути припинена Страховиком достроково, якщо на це не надав згоду Страхувальник, який виконує всі умови договору страхування, та якщо інше не передбачено умовами такого договору та законодавством України.

У разі припинення Страховиком діяльності та виконання страхового портфеля Страховик повертає Страхувальнику сплачені страхові премії повністю. У разі передачі страхового портфеля страховику-правонаступнику та припинення договору страхування відповідно до частини третьої статті 56 Закону “Про страхування” за ініціативою Страхувальника після такої передачі страховик-правонаступник повертає Страхувальнику страхову премію за період, що залишився до закінчення строку дії договору страхування.

3. Про намір достроково припинити дію договору страхування будь-яка сторона зобов’язана повідомити іншу сторону не пізніш як за 30 календарних днів до дати припинення дії договору страхування, якщо інше не передбачено договором страхування.

4. У разі дострокового припинення дії договору страхування за вимогою Страхувальника, Страховик повертає йому страхову премію за період, що залишився до закінчення строку дії договору, з вирахуванням витрат, пов’язаних безпосередньо з укладенням і виконанням цього договору страхування, та фактичних страхових виплат, що були здійснені за цим договором страхування. Якщо вимога Страхувальника обумовлена порушенням Страховиком умов договору страхування, Страховик повертає страхувальнику сплачену ним страхову премію повністю.

5. У разі дострокового припинення дії договору страхування за вимогою Страховика, Страхувальнику повертається повністю сплачена ним страхова премія.

Якщо вимога Страховика обумовлена невиконанням Страхувальником умов договору страхування, Страховик повертає йому страхову премію за період, що залишився до закінчення строку дії договору, з вирахуванням витрат, пов’язаних безпосередньо з укладенням і виконанням цього договору страхування, та фактичних страхових виплат, що були здійснені за цим договором страхування.

6. У разі дострокового припинення дії договору страхування не допускається повернення коштів готівкою, якщо страхові платежі здійснювалися в безготівковій формі.

7. Страхувальник має право протягом 30 календарних днів з дня укладення договору страхування відмовитися від такого договору без пояснення причин, крім:

7.1. договорів страхування, строк дії яких становить менше 30 календарних днів;

7.2. випадків, якщо повідомлено про настання події, що має ознаки страхового випадку, за цим договором страхування.

Про намір відмовитися від договору страхування страхувальник повідомляє страховика у письмовій (електронній) формі.

Страховик зобов’язаний повернути Страхувальнику сплачену страхову премію повністю, за умови, що протягом цього періоду не відбулася подія, що має ознаки страхового випадку.

1.1. Номер договору страхування;

1.2. Прізвище та ім’я Застрахованої особи;

1.3. Місцезнаходження Застрахованої особи, контактний телефон;

1.4. Обставини події, що сталася, та характер необхідної допомоги.

2. У разі настання події, що має ознаки страхового випадку, Застрахована особа (Страхувальник) або її представник повинні вжити всіх можливих заходів з метою запобігання або зменшення збитків.

3. У випадку, коли Застрахована особа з об’єктивних причин не зв’язалась із Асистуючою компанією для отримання необхідної допомоги та вимушена самостійно оплатити вартість наданої їй невідкладної допомоги, вона повинна узгодити це зі Страховиком. В іншому випадку Страховик діє відповідно до п 7.3. Загальних умов страхового продукту.

2. Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом 10 робочих днів, з моменту надання усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання страхового випадку та документів, що підтверджують розмір здійснених витрат, згідно Розділу 7 Загальних умов страхового продукту.

3. Страховик здійснює страхову виплату протягом 10 банківських днів з дати прийняття рішення про здійснення страхової виплати.

4. У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати Страховик зобов’язаний протягом 10 робочих днів, з дня прийняття такого рішення, повідомити Страхувальника (іншу особу, яка відповідно до договору або законодавства має право на отримання страхової виплати) у письмовій формі про прийняте рішення з обґрунтуванням підстави відмови.

1.1.  Вживання (та/або перебування Застрахованої особи під дією) алкогольних, наркотичних або токсичних речовин;

1.2.  Порушення Застрахованою особою діючих норм законодавства, норм та інструкцій країни тимчасового перебування, що призвело до настання ризику;

1.3.  Самогубства або замаху на самогубство;

1.4.  Участі у парі, правопорушеннях або бійках (крім випадків самозахисту);

1.5.  Участі у військових діях будь-якого роду, народних заворушеннях, повстаннях;

1.6.  Терористичних актів, війни (оголошеної чи не оголошеної), бойових або військових дій, громадських заворушень, страйків або надзвичайного стану;

1.7.  Прямої чи непрямої дії радіоактивного чи іонізуючого випромінювання, хімічного, бактеріологічного забруднення;

1.8.  Керування Застрахованою особою будь-яким транспортним засобом без відповідного посвідчення водія або передачі нею керування особі, яка не має відповідного посвідчення або знаходилась у стані алкогольного, наркотичного чи токсичного сп’яніння;

1.9.  Розвитку хвороби, симптоми якої виникли у Застрахованої особи до початку дії або поза територією дії договору страхування;

1.10.     Навмисного заподіяння Застрахованою особою собі тілесних ушкоджень.

2. Якщо у Договорі спеціально не було обумовлено інше та не була сплачена додаткова страхова премія, Страховик не здійснює страхову виплату (виплату страхового відшкодування), якщо страхові ризики сталися внаслідок:

2.1.    Виконання будь-якої роботи по найму або будь-яких форм небезпечної роботи у зв’язку з будь-якою справою, професією, ремеслом;

2.2.    Заняття спортом на професійному рівні (включаючи змагання та тренування);

2.3.    Заняття небезпечними видами спорту та хобі (кінні перегони, автоперегони та змагання, мотосафарі, катання на квадро циклах, велоспорт, катання на конях; банджо-джампінг, стрибки з парашутом; контактні види бойових мистецтв; підводне плавання з використанням дихальних апаратів (дайвінг), стрибки у воду з трампліна, рафтинг; зимові види спорту; альпінізм, що потребує розумного використання провідників та мотузок, спуск у печери; дельтапланеризм, парапланеризм та будь-які форми польотів, за винятком тих, що здійснюються Застрахованою особою в якості пасажира, який сплатив проїзд регулярним авіарейсом або ліцензованим чартерним рейсом по затвердженому маршруту;

3. Не визнається страховим випадком і не відшкодовуються будь-які витрати, якщо захворювання, симптоми захворювання, нещасний випадок, тощо, виникли до початку дії або поза територією дії договору страхування, окрім випадків прямої загрози життю Застрахованої особи.

4. Підставою (причиною) для відмови Страховика у здійсненні страхових виплат є:

4.1.    Навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;

4.2.  Вчинення Страхувальником або особою, на користь якої укладено договір страхування, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;

4.3.  Подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;

4.4.  Несвоєчасне повідомлення Страхувальником або особою, на користь якої укладено договір страхування про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);

4.5.  Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими договором страхування;

4.6.  Порушення Страхувальником (Застрахованою особою)  умов Договору;

4.7.   Невиконання Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за Договором;

4.8.   Невиконання або порушення вказівок Страховика або Асистуючої компанії;

4.9.   Створення Страхувальником Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;

4.10.     Несплата Страхувальником страхової премії в розмірах та в строки встановлені в Договорі;

4.11.     Подання документів про страховий випадок (або документів, необхідних для виплати страхового відшкодування) після закінчення обумовленого договором страхування терміну (30 календарних днів після повернення із закордонної поїздки);

4.12.     Інші випадки, передбачені законодавством України.

Початок строку дії цих Загальних умов страхового продукту з 10.01.2024.